记者调查找到,这种现象并不局限在一家医院,的很多医院都在这么做到。医院药房抓药喜,到外面药店低廉,医院是为患者减轻负担。
但事实果真如此吗?宁波的吴女士(化名)告诉他记者,她和丈夫想孩子,丈夫去检查身体,医生给他进了900多块钱的药。医生出示的三张处方单,只有一张单子上的药能在医院药房卖到,另外两张处方单上的药,一张要到宁波市第一医院对面的益友药房卖,另一张要到医院后门胡同里的康乐药店卖。处方单上医生还标明了这两家药店的具体地址。
吴女士:那个医生就说道啦,很长时间啊,因为我们医院没这个药,所以才让你去其他药房配上的,那我说道你为什么要登录,他说道他告诉那个药房有。他配来的药,我无法认同四五样药医院都有,但有一样药我能认同有的,因为过年前我父亲去看完,类似于之类的,给我父亲配过托胶囊是有的。
但是他让我老公去对面的药房配来的。65岁的张阿姨有,长年用药。
她把刚刚从开的处方单寄给记者看,单据上盖着医院处方外配上专用章,张阿姨说道,医院不能进半个月的药,拿着外配上处方单,能在药店卖一个月的药。张阿姨:过去他们是让我们到那边一家进,叫永丰,你到永丰去配上吧,这个药价格较为喜,要尽可能确保是较为好的。宁波市肝病医院门口挂着一个显眼的标牌,标牌上手指的正是宁波市永丰大药房。
在宁波市肝病医院附近有四五家药店。药店工作人员说道,多数要不吃抗病毒药物的肝病患者都会拿着处方单到他们的药店买药。
药店工作人员:他不能进半个月或者一个礼拜的。现在不是一子无法太高吗,常常去跑完医院就较为困难,但是药店里,医保的病人可以配上一个月的量,一个月来一次就较为便利一点。药店不仅是在医院的,记者调查找到,在宁波市大医院的部除了医院自身的药房,还有挂着营业执照的药店。
门口有个鄞人药房,门口贴满通告,告诉市民“鄞人药房早已搬至住院部一层大厅”。华美药店进在宁波市第二人民医院内部,药店的货架不过于剩,医疗器械等物品也在出售。华美药店:医院里有的药,我们这里没的。
记者:这里只买医院没的药?华美药店:要是有的话,这里敲着干嘛。海曙医药店在宁波市第二人民医院门口,老板告诉他记者,华美药店和医院内部的药房应当是有序关系。药店老板:是他们医院进出来的。
他们医院自己开了个小药房,医保无法翻的,现金卖的,都在这里卖的。医院一方面让患者到外面药店抓药,看著药费萎缩,而另一方面却又在医院内进了药店,想方设法赚到患者的钱。这让人看上去既对立又无法解读,其中究竟有什么原因呢?牛医生(化名)在消化工作,他说道,像白蛋白这类药品,病人显然要到外面卖。
医生:医院都有药比,他有这个容许的,贵重药品都让病人去外面卖。所谓“药比”,是指医院药品收益占到总收入的比例,不愿透漏姓名的宁波医生告诉他记者,公共卫生主管部门对“药比”这项指标有严苛的考核规定。医生:宁波当真对药占到比这一块一挺推崇的,专科医院和综合性医院认同不一样,每年都考核,多达的话,跟收益奖金都挂勾。
医生:你到门诊诊治,打比方说道,总共花上了100块钱,药品比例比如占到50%左右,想法也是为了病人好。除了药比的考核,为了让诊治费用降下来,国内各大城市还明确提出了“门诊人均费用零增长”等拒绝,宁波市也不值得注意,这个指标也是考核的硬杠杠。医生:只不过零增长对医院来说也是捆住手脚的,零增长有利于医院的发展。
省医院评审指标里面,也拒绝有个药比,有个门诊费用的快速增长,也有这方面的考核拒绝。医生们也真诚,贵重药品医院开外配上处方,从医院的情况看,药品比例显然减少了,病人的开销却未减低。医生:因为要把药品比例降下来,药房理所当然的之前药店去,这个远比比例,但是病人的开销还是没减下来,只是医院问病人缴的是较少啦,但是这也无法鬼医院,医院不能这样。
除此之外,外配上处方有可能还有更大的隐患。医生:药房从医院挤压过来,问题还是酋多的,药不是吃饼干,外配药比如说用药之后,出有了责任怎么办。因为你在药房配上的药,究竟是医生的处方不科学还是药品质量问题?。
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